Юристу

Даны некоторые разъяснения о требованиях к специалистам, осуществляющим проведение экспертизы качества медицинской помощи

15 июня

Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм

Письмо ФФОМС от 05.06.2023 N 00-10-30-4-06/8300

<По вопросу требований к специалистам, осуществляющим проведение экспертизы качества медицинской помощи>

Так, сообщается, что специальность единственного эксперта качества медицинской помощи, специальность руководителя экспертной группы (за исключением отдельно описанных настоящим документом ситуаций) должна соответствовать одному из следующих признаков счета, поданного медицинской организацией на оплату медицинской помощи:

- специальности одного из лечащих врачей, оказавших медицинскую помощь застрахованному лицу (поле, соответствующее коду специальности медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь);

- одному из профилей оказания медицинской помощи (поле, соответствующее коду профиля оказания медицинской помощи, или в соответствии с профилем поданной на оплату клинико-статистической группы»).

Дополнительно сообщается, что при проведении экспертизы качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи врачом по специальности «физическая и реабилитационная медицина» функции единственного эксперта качества медицинской помощи/руководителя экс-пертной группы могут также возлагаться на эксперта качества медицинской помощи по специально-сти «терапия» или «педиатрия», за исключением ряда перечисленных в настоящем письме случаев оказания медицинской помощи.

Также определено, кто может осуществлять функции единственного эксперта качества медицинской помощи/руководителя экспертной группы в случаях оказания медицинской помощи фельдшером или акушеркой, и предусмотрены способы определения специальности члена (членов) экспертной группы при проведении мультидисциплинарной экспертизы качества медицинской помощи.

Обзор подготовлен специалистами компании «Консультант Плюс» и предоставлен компанией «КонсультантПлюс Свердловская область» — информационным центром Сети КонсультантПлюс в г. Екатеринбурге и Свердловской области

Вернуться к списку новостей